灯台フォトコンテスト応募フォーム:日本航路標識協会

灯台フォトコンテスト  応募フォーム

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氏 名(漢字)  ※   例:灯台 太郎
氏 名(ふりがな)  ※   例:とうだい たろう
性 別  ※  男 性  女 性
生年月日(西暦)  ※  年  月  日
郵便番号(半角7桁)   例:1234567
住 所  ※
  例:東京都千代田区〇〇1-2-3 △△ビル2F
電話番号(半角)  ※   例:09012345678
メールアドレス(半角)
メールアドレス確認用
学校区分  ※  小学校  中学校  高等学校・高専  その他(専門学校以上・社会人など)
学年  年生  年生  年生
学校名   例:灯台小学校
学校住所
  例:東京都千代田区〇〇1-2-3 △△ビル2F
応募枚数  ※  1枚  2枚  3枚
ファイル1
応募部門  ※  明治期灯台  私たちの灯台
ファイル名  ※
灯台名  ※   例:大磯港西防波堤灯台
タイトルおよび説明文
ファイル2
応募部門  明治期灯台  私たちの灯台
ファイル名  ※
灯台名  ※   例:大磯港西防波堤灯台
タイトルおよび説明文
ファイル3
応募部門  明治期灯台  私たちの灯台
ファイル名  ※
灯台名  ※   例:大磯港西防波堤灯台
タイトルおよび説明文
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